中新網(wǎng)杭州3月25日電(張煜歡 陳巖明 吳煜)24日，張雪峰因心源性猝死不幸離世，年僅41歲，其曾因在網(wǎng)絡(luò)上對報(bào)考高校進(jìn)行分析解讀而成名。在惋惜之余，一個(gè)沉重的問號(hào)也浮現(xiàn)在許多人心中：為什么猝死會(huì)盯上年富力強(qiáng)的年輕人？高強(qiáng)度工作的年輕人該如何避免悲劇重演？

　　據(jù)悉，心源性猝死是指由心臟原因?qū)е碌?、?小時(shí)內(nèi)發(fā)生的突然死亡。數(shù)據(jù)顯示，中國每年發(fā)生心源性猝死超過54萬例，相當(dāng)于每天有近1500人因此離去，而搶救成功率不足1%。與老年人不同，年輕人猝死往往更具隱匿性和突發(fā)性，常表現(xiàn)為“無明確心臟病史、預(yù)警癥狀不典型、病情進(jìn)展極快”三大特征。

　　為何“偏愛”高強(qiáng)度人群？

　　浙江省中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任朱敏分析，當(dāng)下高強(qiáng)度工作人群面臨共同的心臟健康危機(jī)，誘因主要來自三方面。

　　首先是長期高壓與不良生活習(xí)慣的“慢性侵蝕”。長期處于超負(fù)荷狀態(tài)會(huì)持續(xù)刺激心臟。疊加熬夜刷手機(jī)、飲食不規(guī)律、吸煙飲酒等不良習(xí)慣，心臟如同一直處于“高轉(zhuǎn)速”運(yùn)行，得不到有效休息，為猝死埋下禍根。更危險(xiǎn)的是，許多人已對疲乏、焦躁、失眠等早期警報(bào)麻木，視其為常態(tài)。

　　其次，潛在心臟問題未被發(fā)現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約50%的心臟猝死患者，在事件發(fā)生前從未被診斷出心臟問題。肥厚型心肌病、冠狀動(dòng)脈異常、心律失常等潛在疾病，在平靜狀態(tài)下可能毫無癥狀，常規(guī)體檢也難以發(fā)現(xiàn)。這就好比一顆“不定時(shí)炸彈”，藏在看似健康的身體里。

　　“不當(dāng)運(yùn)動(dòng)”也是一大重要因素。運(yùn)動(dòng)本是良醫(yī)，但對于心臟已處于亞健康或存在隱匿問題的人，不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、時(shí)間和強(qiáng)度，可能直接觸發(fā)心臟事件。

　　跑步是高危運(yùn)動(dòng)嗎？什么運(yùn)動(dòng)才安全？

　　朱敏指出，“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)，但不當(dāng)運(yùn)動(dòng)是毒藥?！睂τ谟羞\(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人，絕不能將“愛運(yùn)動(dòng)”簡單等同于“心臟安全”。

　　跑步、馬拉松的風(fēng)險(xiǎn)在哪？朱敏提到，長期大強(qiáng)度耐力運(yùn)動(dòng)(如馬拉松)，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，心肌細(xì)胞代償性肥厚，心臟擴(kuò)大，增加房顫，室性早搏等心律失常風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，大量出汗導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂(如低鉀)，也可能誘發(fā)惡性心律失常。但這不意味著跑步是“高危運(yùn)動(dòng)”，這是提醒人們不能盲目追求強(qiáng)度和里程，忽視身體的反饋與科學(xué)的評估。

　　高強(qiáng)度工作者該如何運(yùn)動(dòng)？

　　朱敏建議遵循“個(gè)體化”與“循序漸進(jìn)”原則。

　　對于35歲以上、或有“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)、肥胖、長期吸煙及有心血管病家族史的人群，在開始新的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前，強(qiáng)烈建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)(如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn))評估，了解心臟在壓力下的真實(shí)反應(yīng)。

　　運(yùn)動(dòng)選擇方面，優(yōu)先選擇快走、慢跑、游泳、騎行等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。世界衛(wèi)生組織推薦成年人每周至少150分鐘中等強(qiáng)度或75分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，但需分散進(jìn)行，避免周末“報(bào)復(fù)性”突擊鍛煉。

　　值得一提的是，絕對要避免在熬夜、過度疲勞、感冒未愈時(shí)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。早晨6時(shí)至12時(shí)，尤其是8時(shí)至10時(shí)，是心血管事件的“高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段”，此時(shí)運(yùn)動(dòng)更需注意熱身充分、強(qiáng)度不宜過大。

　　身體發(fā)出“求救信號(hào)”千萬別硬扛

　　專家指出，猝死并非毫無征兆。身體在崩潰前，會(huì)反復(fù)發(fā)出警報(bào)，遺憾的是，這些信號(hào)常被年輕人以“沒事”“扛一扛”忽略。

　　典型心臟預(yù)警是：胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、悶脹性疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作；疼痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，形成“牽拉痛”。非典型癥狀是：不明原因的惡心、嘔吐、大汗淋漓；突發(fā)的心慌、心悸、心跳過速或“漏跳”感；活動(dòng)后或夜間平躺時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶；甚至出現(xiàn)罕見的“心源性牙痛”(牙床劇烈陣痛，但檢查牙齒無問題)。嚴(yán)重警報(bào)為無明顯誘因的暈厥或眼前發(fā)黑、頭暈。

　　朱敏強(qiáng)調(diào)，一旦出現(xiàn)上述癥狀，尤其是在熬夜、疲勞后新出現(xiàn)或加重，必須立即休息，并盡快就醫(yī)檢查，切勿拖延。(完)